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輸尿管鏡現(xiàn)在已經(jīng)是處理上尿路結石的首選東西,由于其安全性高、學習曲線短、手術風險小等特點,深受醫(yī)師和患者的喜歡??墒禽斈蚬茜R的購置價格昂貴(纖維軟鏡的價格20萬以上,電子軟鏡的價格40萬以上)
設備易損壞(輸尿管鏡的耐用性評價報告規(guī)模是3--159次,使用壽命差距較大),修理本錢高(輸尿管鏡損壞后一般都需要大修,一次的費用3萬以上),所以如何提高軟鏡的使用壽命成為許多醫(yī)院領導頭疼事情。
一般醫(yī)院領導和行政科室以為設備的損壞都是由于臨床醫(yī)師的使用問題,把醫(yī)師的技術水平和操作能力作為主要原因進行追責甚至要求醫(yī)師和科室承擔修理費用。
其實,導致輸尿管鏡損傷的原因有許多,有研究標明,醫(yī)師操作要素占32%,滅菌消毒不標準要素68%。
關于纖維輸尿管鏡的損壞各廠家的產(chǎn)品不同不大,臨床醫(yī)師操作原因導致的軟鏡的損壞占28%,進一步的標準操作使術中對軟鏡的損壞持續(xù)減少;非手術原因導致的設備損壞占72%,其中尤其重要的是水洗、預清洗和滅菌過程的損壞占比十分高。
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